지적장애는 다운증후군과 같은 유전적 증후군을 떠올리게 하지만 실제 지적장애는 그보다 훨씬 복잡하고 다양한 현상입니다. 지적장애인들은 사회 전반에서 여러 역할을 수행하며, 일부 성인들은 직업을 가지거나 독립적으로 생활하는 경우도 있습니다. 그러나 모든 지적 장애인이 학교나 직장 또는 사회 활동에 참여할 수 있는 것은 아닙니다. 복잡한 의학적·정서적·신체적 질환으로 인해 일상생활에 제한을 받는 경우도 많습니다.
지능의 결함과 적응 행동 결함이 발달 기간 중에 나타난다면 이를 “지적 장애”이라 정의합니다.이때 중요한 점은 IQ점수가 낮다고 해서 반드시 지능의 결함이 있다는 뜻이 아니라 개인이 일상 생활에서 얼마나 잘 기능하는지에 대한 적응 행동도 고려되어야 합니다.경도의 지적 장애를 가진 사람들은 IQ가 상대적으로 높은 외관상으로 보아 일반인과 크게 변하지 않아요.이들 대부분은 적절한 서포트를 빌림으로써, 성인기로 독립 생활하거나 일에 들 수 있습니다.중등도의 지적 장애를 가진 사람은 더 심각한 결함을 나타내는 것이 있고 주로 학령 전 분기에 진단됩니다.그리고 과거 기록 수집 등을 통해서 성인기에서 처음 ID를 진단해야 하는 경우도 있습니다.DSM-5(정신 질환 분류 및 진단 매뉴얼)에 따르면 발달 시기에 시작되고 개념·사회·실제 영역에서 인지 및 적응 기능의 결함을 나타내는 장애를 지적 장애와 정의합니다.DSM-5에서는 적응 기능을 바탕으로 심각한 정도를 정의하고 각각 다른 사람들의 특징을 개념, 사회, 실행 영역으로 나누어 설명합니다.지적 장애의 진단 시점은 중요합니다
발달 중에 장애가 발병해야 합니다. 그러나 아동의 경우 학업적인 범주에 속하는 것으로 분류됩니다.지적장애를 처음 진단받는 성인은 종종 기능손상으로 인한 재정지원 수급자격 심사나 범죄고발 등과 관련된 경우가 많습니다. 이때 과거 기록 수집, 현재 기능 평가 방법 결정 등이 중요하게 작용합니다. 지적 장애의 진단은 전문적인 심리 검사를 통해 이루어집니다.
다음은 일반적인 진단 과정입니다.초기상담 : 부모나 보호자와의 상담을 통해 아동의 발달이력, 학업성과, 사회 및 가정에서의 행동 등에 대한 정보를 수집합니다.심리검사 : IQ(지능지수)검사와 적응행동평가를 포함한 다양한 심리검사를 실시합니다. IQ검사는 언어, 기억, 문제해결능력 등을 평가하고 적응행동평가는 개인이 일상생활에서 얼마나 잘 기능하는지 확인합니다.의학적 평가: 필요에 따라 의학적 검사도 함께 진행됩니다. 유전학적 테스트, 뇌 영상 진단 등이 포함될 수 있습니다.종합결과분석 및 진단: 상기 모든 정보를 종합하여 분석하고 그 결과 지적장애의 유무와 그 정도(경도, 중등도, 고도)를 판정합니다.위의 과정은 전문가와 협력하여 이루어져야 하므로, 자녀에게서 지적장애 증상을 발견할 경우 가능한 한 빨리 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 출처 : 아동·청소년 정신병리학
다음은 일반적인 진단 과정입니다.초기상담 : 부모나 보호자와의 상담을 통해 아동의 발달이력, 학업성과, 사회 및 가정에서의 행동 등에 대한 정보를 수집합니다.심리검사 : IQ(지능지수)검사와 적응행동평가를 포함한 다양한 심리검사를 실시합니다. IQ검사는 언어, 기억, 문제해결능력 등을 평가하고 적응행동평가는 개인이 일상생활에서 얼마나 잘 기능하는지 확인합니다.의학적 평가: 필요에 따라 의학적 검사도 함께 진행됩니다. 유전학적 테스트, 뇌 영상 진단 등이 포함될 수 있습니다.종합결과분석 및 진단: 상기 모든 정보를 종합하여 분석하고 그 결과 지적장애의 유무와 그 정도(경도, 중등도, 고도)를 판정합니다.위의 과정은 전문가와 협력하여 이루어져야 하므로, 자녀에게서 지적장애 증상을 발견할 경우 가능한 한 빨리 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 출처 : 아동·청소년 정신병리학
우리 애가 지적장애야?라는 의문이 있으면 한 번쯤은 체크할 수 있는 경우가 있습니다.
우선 언어 발달은 어땠어?언어 발달이 늦어도 성장하면서 커뮤니케이션에 무리 없이 지내는 경우도 있지만 언어 발달이 또래보다 늦게 상호 작용에 어려움을 보이면 지적 수준을 알아보셔야 합니다.학습 수준은 어떨까?낮은 지적 수준을 가진 아이들은 학습에 어려움을 나타내는 것이 있습니다.초등 학교 저학년까지는 잘 따라가면서도 사춘기 이후 중학교 이후의 학습에는 어려움이 현저히 나타나는 일이 있습니다.또래 관계는 어떤가?가장 중요한 부분입니다.낮은 지적 수준을 가진 아이들은 또래 관계에서 어려움을 느끼는 것이 있습니다.원인은 소통의 어려움(언어 이해와 표현의 어려움)에서 잦은 다툼이나 오해를 경험하는 일이 있습니다.부정적인 경험은 아이들에게 상처로 남아 우울과 위축 등 정서적으로 부정적인 영향을 줍니다.상기의 글을 참고하고, 아드님의 지적 수준이 걱정이라면 검사를 받을 것을 추천합니다.검사는 근처의 상담 센터나 병원에서 하고, 가끔 학교나 교육청에서 지원하는 경우도 있으므로 확인하면 좋겠어요.위와 같이 가벼운 지적 장애를 가진 사람들은 외견상 일반 사람들과 다르지 않습니다.그래서 소통에 문제가 발생하거나 생활에서 갈등과 위기를 겪는 경우에 대처가 미흡하면 많은 오해를 받기도 합니다.또 아이의 학습 문제와 또래의 갈등에서도 아이를 심하게 재촉하기도 많습니다.이런 부정적인 경험에 의해서, 늦은 아이들은 정서적 어려움을 동시에 체험하게 됩니다.지적 기능을 잘 파악하고, 그 아이들에게 적절한 개입을 하면 아이들은 정서적 안정과 동시에 자존심을 지킬 수 있습니다.
이번에 성인이 된 지적장애 사례의 경우 어릴 때부터 상담센터나 병원에서 언어치료와 심리치료 등을 병행하며 부모님과의 편안한 소통으로 자신을 누구보다 잘 아는 성인으로 성장하였습니다. 자신의 한계와 자신의 장단점을 알고 적절한 환경을 선택하며 현재 행복하게 살고 있습니다.인생에 있어서 행복보다 더 중요한 것은 무엇이 있습니까? 지적 수준과 상관없이 사람은 자신을 바로 알아야 그에 맞는 환경을 찾고 삶의 방향을 찾습니다. 물론 장애 수준에 따라 많은 편차가 있겠지만, 기본은 자신(자녀)의 수준을 제대로 알고 그에 맞는 교육을 받는 것입니다.오늘도 행복한 하루 보내세요^^
경계선 지능 관련 이전 글도 참고하시면 될 것 같습니다.https://blog.naver.com/tjsdud44/221563675586
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